男子身上烂疮反复持续两年，原因竟是鱼刺划伤留下的祸根，医生提醒

两年来，53岁的老陈遭了不少罪，四肢长满疹子和疙瘩，甚至还出现铜钱大小的破溃烂疮，让他苦不堪言，四处求医却找不出病因，直到在福州市第一总医院整形烧伤与创面修复科就诊，病因才终于明确，他感染了海洋分枝杆菌，更让人吃惊的是

(资料图片仅供参考)

感染的原因，是两年前他被鱼刺划伤后毫不起眼的小伤口。

皮肤溃疡还流脓

竟是感染了海洋分歧杆菌

接诊老陈时，福州市第一总医院整形烧伤与创面修复科郑婳彦医师看到的这样一副景象：老陈身上不仅有着大大小小的丘疹，最严重的地方甚至出现了如铜钱大小的皮肤溃疡，还流着脓血。

郑婳彦医生马上想到此前海洋分枝杆菌病例的各种体征：肘、膝、手脚、指趾、踝、小腿等部位出现丘疹、溃疡、瘢痕等，还有赤色斑块。老陈的病症与这些体征极其吻合。

仔细询问，老陈才想起，两年前自己的手被鱼刺划伤。而海洋分枝杆菌感染很有可能就是源于那次的小伤口。

之后该部位创面愈合，但是其他部位出现不明原因的多发小结节，有脓点，挤压后有豆腐渣样分泌物，并且结节反反复复发作。

入院后，结合病史，郑婳彦和病人沟通后建议进行病原微生物基因检测。检测结果显示，老陈的确感染了海洋分枝杆菌。

明确病因后，郑婳彦对症下药。服药半个月后，老陈面部的丘疹大为好转，正在进一步治疗中。

处理水产品出现炎症需谨慎

症状或延续数周乃至数月

海洋分枝杆菌几乎不会自然存在于人体，更多的是通过接触自然水资源或者处理水产品时被感染。

例如水族馆工作人员、水产品处理工作人员、海洋工作者等常接触淡水或海水的群体，也见于家中自行处理水产品不当导致的感染。特别是皮肤有小伤口或者擦伤时，将面临更高的感染风险。

海洋分枝杆菌感染最初可表现为皮肤受损局部肉芽肿，或红褐色的皮肤肿块。很多人误以为只是被鱼、虾、螃蟹刺伤后导致的轻微炎症。然而，该症状可能会延续数周乃至数月，期间可以从最初的部位出现“线”状肿块蔓延。

如长期放任不管，或是合并有免疫系统受损或其他严重疾病的患者，可能会出现发烧、局部淋巴结肿大，甚至化脓性关节炎、骨髓炎、全身感染。

郑婳彦说，老陈因为有哮喘、糖尿病等疾病，长期服用激素类药物，免疫系统受损，因此症状表现得更为严重。

对于此类患者，需要通过口服特殊抗生素进行疗程治疗，根据疾病严重程度，可能需要口服3-6个月甚至长达18个月的药物治疗。

虽然“海洋分枝杆菌”和“结核分枝杆菌”同属于分枝杆菌类，但是它不会引起“肺结核”，也不会出现人传人现象，市民不用过于担心，如果在生活中不小心被水产品划伤，皮肤出现红肿等初期症状，建议尽早就医。

来源：福建卫生报

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